Deprecated: htmlspecialchars(): Passing null to parameter #1 ($string) of type string is deprecated in /home/sanki-icic/public_html/admin_ic/include/inc_calendar.php on line 28

Deprecated: htmlspecialchars(): Passing null to parameter #1 ($string) of type string is deprecated in /home/sanki-icic/public_html/admin_ic/include/inc_calendar.php on line 30
APHA 2024 米国公衆衛生学会議 お問い合わせフォーム | 三喜トラベルサービス（三喜ICIC）　医学・薬学・歯学・看護等の学会出席旅行と学会情報検索

お問い合わせ
CONTACT US

  • その他

APHA 2024
米国公衆衛生学会議
American Public Health Association(APHA) Annual Meeting & Expo

開催日： 2024年10月27日(日)〜2024年10月30日(水)
開催地：ミネアポリス（MN)(米国)
公式サイト：https://www.apha.org/Events-and-Meetings/Annual/Past-and-Future-Annual-Meetings
  • 情報入力
  • 入力内容確認
  • 送信完了



※日本出発日
 年   月   日
※日本到着日
 年   月   日

※ご渡航先によっては、日本到着日と現地出発日が異なる場合がございます。

現地用務終了日
 年   月   日
※出発地

※その他空港出発ご希望の場合は下記要望欄にご記入ください。

※参加人数
大人  名  子供  名  幼児   名

※子供：出発日の年齢が2歳以上12歳未満、幼児：出発日の年齢が2歳未満

※代表者氏名 (漢字)
 
※代表者氏名 (ローマ字)
 

(パスポートと同じつづりで入力してください)

※性別
  
※所属先 都道府県
郵便番号
 - 
所属先住所 (市町村以下)
所属先
所属部署
※メールアドレス
※メールアドレス (確認)
※連絡先電話番号
- -

※日中に連絡が取れる電話番号をご記入ください。

希望航空会社
座席のご希望クラス




ご希望のホテルクラス
部屋タイプ
同行者1 氏名ローマ字 (パスポートと同じつづりで入力してください)

  
同行者 2氏名ローマ字 (パスポートと同じつづりで入力してください)

  
同行者3 氏名ローマ字 (パスポートと同じつづりで入力してください)

  
同行者4 氏名ローマ字 (パスポートと同じつづりで入力してください)

  
同行者5 氏名ローマ字 (パスポートと同じつづりで入力してください)

  
※今回どのようにして当社をお知りになられましたか？

 
 
 
ご要望など
ご旅行に関するご希望などご記入ください（例：学会場から徒歩圏内のホテル希望、空港～ホテル間の送迎を付けたい、〇〇航空会社の会員である、など）

※航空会社のマイレージカード・ホテル・発着地等のご希望などをご記入ください